Безглютеновая диета

Для больных цилиакией

Безглютеновая диета — это диета, при которой из рациона исключаются все продукты, содержащие глютен (клейковину).Глютен содержится в зерновых культурах, таких как пшеница, ячмень, рожь и тритикале (скрещенные пшеница и рожь).

Безглютеновая диета применяется для лечения целиакии. Глютен вызывает воспаление в тонком кишечнике у людей, больных целиакией. Соблюдение безглютеновой диеты помогает людям, подверженным целиакии, купировать ее признаки и симптомы, а также предупредить осложнения.

В первое время соблюдение безглютеновой диеты, как правило, воспринимается болезненно. Однако со временем, при большом терпении и творческом подходе вы увидите, что есть множество продуктов, не содержащих глютен и, вместе с тем, полезных для организма. К тому же вы найдете много продуктов, которые заменят вам еду, содержащую глютен, и доставят истинное удовольствие.

Кому необходимо придерживаться безглютеновой диеты?

Вам необходимо соблюдать безглютеновую диету, если вы болеете целиакией или у вас повышенная чувствительность к глютену (непереносимость глютена). Если вы заметили, что у вас плохая реакция на глютен, что сопровождается такими симптомами, как диарея, расстройство желудка, боли в животе и вздутие живота, — обратитесь к врачу, чтобы определить, не больны ли вы целиакией. Сделайте это прежде, чем начнете соблюдать безглютеновую диету.

Обследование начинается с анализа крови. В зависимости от результатов вам предложат сделать кишечную биопсию. Если вы думаете, что у вас целиакия, самой большой ошибкой будет начинать диету, не пройдя предварительное обследование!

Не прекращайте есть продукты, содержащие глютен, до получения результатов анализа крови. Если вы все-таки прекратите есть эти продукты, тогда ваша иммунная система не будет вырабатывать антитела, наличие которых и должен выявить анализ.

Тест нужно делать до того, как глютен будет выведен из организма. Если вы не пройдете обследование и начнете соблюдать диету, содержание антител постепенно уменьшится и придет в норму в течение 3-6 месяцев.

Безглютеновая диета является хорошим средством для лечения целиакии.

Целиакия

Целиакия — это такое состояние пищеварительной системы, когда она не воспринимает глютен. Если вы больны целиакией и употребляете продукты, содержащие клейковину, тогда внутренняя оболочка прямой кишки будет воспаляться и, как следствие, повреждаться, что затруднит процесс усвоения питательных веществ вашим организмом. Это может привести к недоеданию и потере веса.

Употребление продуктов, содержащих глютен, может вызвать ряд симптомов:

Понос (с особенно неприятным запахом)
Вздутие живота и метеоризм
Боли в животе
Потеря веса
Постоянное чувство усталости — как результат недоедания (организм не получает достаточное количество питательных веществ из пищи)
Задержка роста у детей

Симптомы могут выражаться как в легких, так и в самых тяжелых формах.

Около 1% людей от общей численности населения больны целиакией. Этой болезни наиболее подвержены люди, имеющие сахарный диабет 1-го типа. Согласно исследованиям, 10% людей, болеющих диабетом 1-го типа, также подвержены и целиакии.

Что такое непереносимость глютена?

Что делать, если обследование показало, что у вас нет предрасположенности к целиакии, а ваш организм, тем не менее, очень плохо реагирует на глютен?

В отличие от целиакии, непереносимость клейковины не может повредить ваш желудок. На сегодняшний день не существует медицинских тестов на определение уровня непереносимости глютена. Поэтому вам необходимо сообщить врачу о симптомах, которые у вас наблюдаются. У тех, кто страдает непереносимостью глютена, могут быть такие же симптомы, как и при целиакии. Помимо желудочно-кишечных симптомов, люди, имеющие повышенную чувствительность к клейковине, ощущают постоянную усталость и головные боли.

Особенности диеты

Переход на безглютеновую диету — это огромная перемена для организма и, как и все новое, требует некоторого времени, чтобы привыкнуть к ней. Изначально вы можете чувствовать себя обделенными ограничениями диеты. Тем не менее, постарайтесь настроить себя позитивно и сосредоточиться на тех продуктах питания, которые вы можете употреблять в пищу. Вы будете приятно удивлены, когда поймете, что есть множество продуктов, не содержащих клейковину; к ним относятся даже некоторые виды хлеба и макаронных изделий. Если вы только хотите начать безглютеновую диету, обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом, который ответит на все ваши вопросы и даст совет, как соблюдать здоровую и сбалансированную диету.

Какие продукты можно есть

Есть множество полезных для организма и вкусных продуктов, которые изначально не содержат глютен:

Бобы, семена, орехи в натуральном, необработанном виде
Свежие яйца
Свежее мясо, рыба и птица (только они не должны быть в панировочных сухарях, в тесте или замаринованы)
Фрукты и овощи
Большинство молочных продуктов

Продукты, не содержащие глютен Очень важно убедиться в том, что эти продукты не были обработаны или смешаны с другими продуктами, содержащими глютен, такими как зерновые, пищевые добавки или консерванты. Многие зерновые и углеводосодержащие продукты можно употреблять при безглютеновой диете. К ним относятся:

Амарант
Арроурут
Гречиха
Кукуруза и кукурузная мука
Лен
Мука, не содержащая клейковину (рисовая, соевая, кукурузная, картофельная, фасолевая)
Мамалыга (кукуруза)
Пшено
Киноа
Рис
Сорго
Соя (см. соевые продукты)
Тапиока
Теф

Какие продукты нельзя есть

Пшеница Глютен содержится в пшенице, ржи, ячмене и в любой другой пище, приготовленной из этих зерновых.

Особенно трудно бывает отказаться от пшеницы, так как это означает, что нельзя употреблять никакие продукты, содержащие пшеничную муку. К таким продуктам относятся:

Белая мука
Мука из цельного зерна
Твердая пшеница
Пшеничная мука грубого помола (мука грехем)
Тритикале
Камут
Манная крупа
Спельта
Проростки пшеницы
Пшеничные отруби

К продуктам, которые обычно содержат пшеницу, относятся:

Макаронные изделия
Кус-кус
Хлеб
Тортилья
Печенье
Торты
Кексы
Пирожные
Каши
Крекер
Пиво
Овсяная каша (см. раздел об овсе ниже)
Подливы
Приправы
Соусы

Этот перечень может показаться очень длинным, однако продуктов, не содержащих глютен, намного больше! Вы можете употреблять множество свежих, полезных для здоровья продуктов, таких как фрукты, овощи, бобовые, молочные продукты, орехи и не содержащие глютен зерновые, такие как киноа и рис. Из перечисленных выше продуктов можно сделать огромное количество различных комбинаций.

Неожиданные факты

Вы можете даже не подозревать, что глютен содержится в нижеперечисленных продуктах:

Бульон для супа и бульонные кубики
Панировочные сухари и гренки
Некоторые конфеты
Жареная пища
Искусственное рыбье мясо (имитация)
Некоторые виды колбас и хот-доги
Солод
Маца
Модифицированный пищевой крахмал
Чипсы и другие снэки
Приправы для салатов
Полуфабрикаты идейки (это п/ф, в которые впрыскивается соль, жиры и др. ингридиенты)
Соевый соус
Рис и макароны быстрого приготовления с приправами

Кроме того есть множество добавок и ингредиентов в фасованных пищевых продуктах, которые могут содержать глютен. Всегда проверяйте этикетки и внимательно читайте список ингредиентов.

Несколько советов

Не забывайте, что ингредиенты пищевых продуктов часто меняются, поэтому всегда проверяйте этикетку перед тем, как купить запакованный продукт.

Помните, что надпись «без пшеницы» не означает, что этот продукт не содержит глютен. Продукт может не содержать пшеницу, однако вместо этого в нем могут быть рожь или ячмень в той или иной форме.

Если у вас есть вопросы относительно содержания в продукте глютена, свяжитесь напрямую с производителем.

Овес и глютен

Теоретически, овес не содержит глютен, однако во время выращивания, сбора или обработки он может быть загрязнен клейковиной. Раньше эксперты рекомендовали полностью избегать употребления овса (как дополнения к пшенице, ржи или ячменю) тем, кто придерживается безглютеновой диеты. В настоящее время некоторые виды овса выращиваются и обрабатываются изолированно и продаются с пометкой «не содержит глютен».

Многим людям, болеющим целиакией, рекомендуется в начале диеты не употреблять в пищу овес. Однако овес, не содержащий клейковину, помогает обеспечить организм клетчаткой и другими важными питательными веществами. Со временем большинство людей могут снова начать употреблять овес в очень малых количествах (около ½ стакана сухого овса в день) без каких-либо проблем.

Если вы решили включить его в свой рацион питания, сообщите об этом доктору и покупайте только тот овес, который имеет пометку «без глютена».

Безглютеновая диета и сахарный диабет

Для тех, кто страдает сахарным диабетом и соблюдает безглютеновую диету, очень важно подсчитывать содержание углеводов и принимать инсулин/медикаменты в балансе с углеводами. Продолжайте придерживаться диабетического плана питания, но замените продукты, содержащие глютен, на другие здоровые источники углеводов.

Не забывайте, что некоторые продукты, не содержащие глютен, которые вы покупаете в магазине, будут содержать больше углеводов, чем обычные продукты (например, хлеб без клейковины содержит больше углеводов, чем цельнозерновой хлеб). Очень важно следить за размером порций и количеством углеводов в каждой из них.

Подробнее про диабет и диету при диабете

Результаты диеты

У тех, кто придерживается безглютеновой диеты, наблюдается меньше симптомов и осложнений. Люди, страдающие целиакией, должны строго соблюдать безглютеновую диету и оставаться на ней до конца своей жизни.

Иногда, в некоторых тяжелых случаях, одна только безглютеновая диета не может остановить симптомы и осложнения целиакии. В таком случае врач назначает лекарства, которые ослабят иммунную систему.

Потенциальные риски диеты

В рационе тех, кто придерживается безглютеновой диеты, содержится мало витаминов и питательных веществ. Витаминами обогащены многие виды зерновых. Исключение зерновых из рациона при безглютеновой диете означает, что вы будете есть меньше обогащенных витаминами продуктов. Попросите своего диетолога пересмотреть ваш рацион и установить, в достаточных ли количествах вы получаете эти основные питательные вещества:

Несоблюдение безглютеновой диеты

Если вы случайно съедите продукт, содержащий глютен, у вас могут возникнуть боли в области живота и диарея. У некоторых людей не наблюдается никаких признаков или симптомов, после того как они съедят подобный продукт, однако это не означает, что у них не повредился тонкий кишечник. Даже ничтожно малое количество глютена в вашем рационе может действовать разрушительно, независимо от того, вызывает это какие-либо симптомы, или нет.

Обновлено: июль 2020